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作者簡介

方天龍

曾任報社證券投資版主編數十年,與國內主力、投顧、投信內部人士熟識,潛心研究財經趨勢、股票操作及上市上櫃公司產業景長達20年以上。看盤、解盤及操盤能力已自成一家,尤其對當沖技巧與經驗更有獨到見解。

目前為專業財經作家。

著有:
《技術面篇-101種股價診斷的計算與應用實務》
《當沖大王》
《波段飆股》
《主力想的和你不一樣》
《籌碼細節》
《融資融券》
《放空賺更多》
《方天龍實戰秘笈系列1》
《方天龍實戰秘笈系列2》
《方天龍實戰秘笈系列3》

  • 出版社:恆兆

    新功能介紹

  • 出版日期:2013/02/28
  • 語言:繁體中文


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▲總統蔡英文1月結束「英捷專案」中美洲之旅返程過境美國舊金山,莫健登機迎接。(圖/資料照)

政治中心/綜合報導

美國總統川普與中國大陸國家習近平主席月初剛舉行完首次「川習會」,而美國在台協會(AIT)主席莫健(James F. Moriarty)擬於晚間抵台,預計停留一週,出席台美「全球合作暨訓練架構」(GCTF)在台灣舉行的蚊蟲疫病防治的國際會議,並將與總統蔡英文、國安會秘書長吳釗燮、外交部長李大維及朝野政黨領袖會面,動向引發關注。

莫健將於晚間7時45分左右抵台,此行預計參加美台2015年成立的「全球合作暨訓練架構」(GCTF)下,在台灣舉辦的蚊蟲疫病防治國際會議。由於川習會剛落幕,且目前台灣也尚未收到世界衛生組織秘書處發出的世界衛生大會(WHA)邀請函,莫健此行引發不少聯想。

對此,AIT僅低調回應,將在24日上午正式公布莫健來台行程,並針對GCTF相關細節發媒體通知說明。

▼AIT主席莫健(James Moriarty)將來台訪問。(圖/翻攝自AIT官網)



















▲國軍花蓮總醫院說明婦人持續發燒不退且意識昏迷病情。(圖/記者王兆麟攝 下同)

記者王兆麟/花蓮報導

一名住在花蓮的56歲林姓婦人,自去年12月起持續高燒、頭痛就醫住院,雖經一連串檢查及治療,發燒不退且意識逐漸昏迷,今年3月轉院至國軍花蓮總醫院感染科就診。經醫師檢查後,發現病患為少見的白色念珠菌腦膜炎感染,經施以抗黴菌藥物治療後,搶救回患者性命。

國軍花蓮總醫院感染科主治醫師林子超表示,患者本身有酒精性肝硬化病史及長期服用類固醇藥物,自去年9月起即多次因不明原因發燒進出他院接受廣效性抗生素治療。此次發燒先至鄰近醫院就醫,腦部核磁共振呈現腦室擴大及腦水腫現象,懷疑細菌性腦膜炎感染並給予廣效性抗生素治療。期間曾收取過3次腦脊髓液,但培養報告皆呈陰性,故感染源一直無法確定。

林子超表示,由於病患仍持續高燒不退且呈昏迷狀態,故加上抗結核菌藥物,但病況還是不見改善。病患轉至本院後,立即實施「腰椎穿刺術收取腦脊髓液」進行分析培養,並將其中10ml腦脊髓液注入血液培養瓶培養。三天後血液培養瓶培養呈陽性且初步報告為黴菌感染,最終菌種鑑定為白色念珠菌。

林醫師指出,臨床上念珠菌腦膜炎的案例不多,若未經適當的診斷及盡速治療,致死及致殘率可達50%以上。念珠菌引起之腦膜炎在臨床表現上多為發燒、頭痛、頸部僵硬甚至有意識改變等現象,和其他致病菌引起者無法明顯區分。此種感染症的危險因子包括早產兒、神經外科手術術後、腹部手術、免疫抑制患者、惡性疾病患者(尤其是血癌)、愛滋病患者、使用過廣效性抗生素、類固醇、靜脈導管及全靜脈營養等。其腦脊髓液檢驗數值中白血球是升高的,蛋白質一般會輕度升高,葡萄糖值可以是正常,也可以是低下的。

確定診斷需藉由陽性的培養報告而定,故重覆的腦脊髓液培養可增加念珠菌感染診斷的陽性率。儘管如此,在臨床上仍有不少經多次培養皆呈陰性結果的現象產生,此時可將腦脊髓液注入血液培養瓶培養或收取更多的腦脊髓液(10-20mL)做培養,以增加陽性率。

根據病人肝腎功能及參照歐、美及台灣治療指引,選擇脂質型amphotericin B合併Flucytosine治療,一週後再行腰椎穿刺,腦脊髓液裡已見不到白血球,後改為口服藥物持續治療。治療3週後,病患從原先重度昏迷到目前已能針對指令眨眼睛及發聲。

林醫師呼籲,如果有上述危險因子之民眾合併持續發燒不退、頭痛、頸部僵硬或意識改變等徵兆,一定要盡速就醫,以達早日診治之效。

















▲法庭直播讓人民同步觀看審判過程,有助司法透明,並可監督法官、檢察官,提升司法信任度。(Photo by Noella Stumpf/flicker/示意圖)

司改國是會議第4分組日前在分組召集人、前大法官許玉秀主導下,通過全面開放法庭直播的決議,引起司法實務界一片反對聲浪,審檢難得立場一致。主管機關的司法院雖未高舉反對大旗,卻也認為事實審法院不宜直播。不禁讓人想起「阿港伯」林洋港於30年前就任司法院長,當時面對民眾普遍不信任司法,說過:「司法像皇后的貞操,不容懷疑」的名言。直播若有助「司法貞操」,就沒有什麼好怕。

法庭直播,我國目前只有最高法院的言詞辯論和憲法法庭等屬於法律審層級的審判,才有公開直播。審判本就是公共事務,當前國人對於司法制度和法律體系的認識,絕對比其他政府機關要少,第4分組法庭直播的決議,擴大法院審判直播範圍,未來若能付諸施行,屬事實審的一、二審法院審案就可直播,讓人民透過鏡頭,無遠弗屆,突破時空的限制,同步觀看審判的過程,既有助司法透明,有效監督法官、檢察官行使職權,還能深化法治教育,提升人民對司法的信任。

綜合審檢反對法庭直播最主要的理由為,事實審為釐清案件事實,必須傳喚證人、被害人、鑑定人等,這些人面對鏡頭恐有心理壓力,不僅可能影響作證意願,被告甚至有可能會面臨「全民公審」,恐未達監督目的就已造成衝突。另開庭時「人別訊問」,法官詢問被告、證人年籍資料,直播也可能侵害個人隱私。

這些反對理由固為事實,但當前法官審判過程,依《法院組織法》,除了性侵、少年和危害國家安全等案件,都是透過直接、公開審理方式進行,法庭直播正是落實公開審理的原則,何況通過法庭直播的決議,並非事實審法院、高等行政法院和智慧財產法院的全部案件都要直播。

第4分組贊成直播的委員,就建議司法院研議直播範圍與條件,包括:1.民刑事的選舉案件;2.刑事貪瀆案件;3.重大經濟危害公眾利益案件;4.與弱勢族群及邊緣文化的訴訟及集體訴訟;5.高度憲政爭議及重大政治矚目案件;6.高等行政法院食品安全、環境保護及稅法案件。

以民主先進的美國為例,攝影機在上個世紀老早就進入了法庭,除了聯邦法院,美國各州的法院絕大多數都同意法庭攝影,甚至還有名為「法庭電視台」的有線電視台,專門轉播各州有趣的案件審理。

縱使1994年轟動一時的辛普森案,透過電視台全國轉播後,法庭攝影利弊讓持續一甲子的爭議產生了更多爭議,但美國依舊未禁止法庭攝影轉播,為什麼?用淺顯的話語來說,如果法庭攝影利大於弊,有必要禁止嗎?

但為免不必要的困擾和爭議,也明定相關實施條件,例如:須經證人、當事人同意;當事人或辯護人也可隨時要求停止轉播;為維護審判利益、保護當事人權利及法庭尊嚴,或確保訴訟程序的進行,法官有拒絕、停止攝影或電子媒體報導的裁量權等。

縱觀司改國是會議前述直播六大類型案件,可歸納出幾乎都是與公共利益有關事項,這也正是美國多數法庭轉播審判案件的範圍,當然有關直播範圍、例外限制等,這都是可以討論。以美國的經驗,若直播有危及正義的追求、妨害公平審判,直播必然禁止。

有識者顧慮證人、被害人或鑑定人可能害怕出庭,甚至不敢出庭作證,這是技術細節,直播畫面可以透過馬賽克、混音處理,又或者採取人在法庭不公開露臉等保護措施。又謂可能讓法庭綜藝化,但這不影響司法透明和審判公開,反而對法官的影響,以美國例子來看,反倒是會讓一些法官謹言慎行,不會有「主場優勢」指揮訴訟過度囂張之態。

改革要大破大立,除了考量利弊,最重要就是可行與否。大方向有了,剩下的枝微末節、技術問題都可以克服解決。沒有過不了的檻,就看用什麼態度去面對法庭直播的問題。

司法院推動司法改革,30年來歷經了林洋港、施啓揚、翁岳生、賴英照、賴浩敏等5任前院長,以及現任院長許宗力等人的努力與擘畫,已稍具成效。其中,翁岳生1999年就任後,提出「實現司法為民的理念」,法庭直播正是「司法為民」的具體實踐,只有更加透明公開的司法,才能力挽民眾對司法的信任,不懷疑皇后的貞操。連對岸中國大陸2013年底都已施行各級法院法庭直播的制度,台灣為什麼不能,就直播吧!

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●方圓,文字工作者。以上言論不代表本公司立場。





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